Стоматологическая клиника

Боль в колене при разгибании

Связки, мышцы и кости коленного сустава

Суставы рук и ног обеспечивают нормальную работу конечностей человека и принимают участие в процессе ходьбы, бега и занятий спортом. Самый хрупкий, слабый и предрасположенный к травмам — коленный сустав. Врачи-травматологи отмечают: при незначительной боли в коленном суставе при сгибании и разгибании не стоит торопиться с выводами. Возможно, причина этих болевых ощущений — возрастные изменения, для них характерно уменьшение объема суставной жидкости и стертая рабочая поверхность сустава. Боли в колене — одна из самых распространенных причин, по которым пациенты обращаются к специалисту.

Несмотря на то, что коленный сустав крупный, он наиболее слабый по своему анатомическому строению. Сочленение окружено мышцами ног, которые при сгибании и разгибании напрягают его. Из-за ежедневной нагрузки может развиться ревматоидный артрит, о чем и будет свидетельствовать боль в коленном суставе.

Правильно провести диагностику воспаления может только врач. Поскольку сустав крупный, специалисту достаточно прощупать его провести пункцию. Причины появления боли в колене при сгибании и разгибании могут быть разными. И от их источника зависит лечение.

Основные причины возникновения болей

Первая, самая распространенная, — это травма, полученная, например, при занятии спортом. Чаще всего травмируются мальчики подросткового возраста. Страдает, как правило, только одно колено. Пациенты жалуются на усиление болевого синдрома при спуске и подъеме по лестнице, при ходьбе и беге, но наиболее сильная боль — при сгибании ноги в коленном суставе.

Вызывать болевые ощущения может бурсит, то есть воспаление нескольких суставных сумок коленного сустава. Признаки: опухоль, ограничение движения, сильная боль, если пациент согнул и резко разогнул колено. Еще одна причина, по которой болит колено при сгибании — воспаление седалищного нерва, или ишиас. Возникает из-за ношения узких длинных сапог, поэтому в основном наблюдается у женщин. Если болит колено при сгибании, значит произошло это защемление веток нервов под кожей.

Причиной боли может стать тендинит. Результат большой активности при ходьбе и занятиях лыжным или велосипедным спортом — раздражение одного или нескольких сухожилий, которые поддерживают соединение коленных суставов пациента, когда связки сильно напряжены.

Боль можно испытывать даже при незначительном сгибании колена. Люди с умеренной физической активностью менее подвержены этому заболеванию.

Боли могут свидетельствовать о накоплении жидкости под коленом или наличии кисты Бейкера. Чаще всего источником проблем являются грыжа в колене, повреждение хряща или разрыв мениска. Если вовремя не обратиться за помощью, образуется тромб, который несет опасность для жизни человека. Необходимо срочное хирургическое вмешательство. Скопление жидкости вызывает сильные боли в колене, даже когда сустав находится в разогнутом состоянии.

Еще одна причина боли — надколенно-бедренным синдром, при котором возникают неприятные ощущения вокруг или под коленной чашечкой. Боль усиливается, если нога долго находится в состоянии покоя (при длительном сидении, например), а после пациент начитает сгибать и разгибать колено.

Для снятия болевого синдрома рекомендуют делать специальные упражнения, которые поддерживают тонус в мышцах. Следует класть на коленный сустав грелку со льдом несколько раз в день и сменить повседневную обувь на более удобную.

Артрит, артроз и полиартрит

Травмы или попадание в коленную чашечку различных микробов ведет к нагноению сустава, в результате чего возникает артрит. Поражение сочленений может развиваться как в преклонном, так и в молодом возрасте, при этом пациенту очень больно сгибать ногу. Лечением занимается ортопед-травматолог, и процесс восстановления коленного сустава, как правило, очень длительный.

При артрозе происходит изменение хрящевых тканей в суставе, которое не поддается лечению. Данное заболевание чаще развивается у женщин. Оно может возникнуть:

  • как самостоятельный недуг;
  • после травмы;
  • как результат гнойного воспаления.

Необходимо помнить, что определить, почему болит колено, поставить правильный диагноз и назначить терапевтический комплекс может только врач. Самостоятельное лечение суставных болезней недопустимо и ведет к серьезным последствиям. Обратиться к специалисту следует сразу же после возникновения болевых ощущений при сгибании и разгибании коленного сустава.

MoiSustav.ru

Почему отекает и болит колено при сгибании

Многие люди периодически страдают от болей в коленях. В этом нет ничего удивительного, ведь мы каждый день подвергаем наши колени большим нагрузкам.

Самой большой группой риска в этом вопросе являются спортсмены.

Но травма может возникнуть и у обычного человека, занимающегося активным отдыхом, при выполнении работы, связанной с физическими усилиями.

Колено является самым большим и функционально сложным суставом в нашем теле. Хоть коленный сустав и обладает большими размерами, он является достаточно уязвимым местом с точки зрения его строения. Чтобы понять почему, кратко опишем анатомию колена.

Краткий курс анатомии

Анатомы под понятием колена подразумевают коленный сустав. Коленный сустав действительно является основной частью колена.

Но в формировании колена, как части ноги, принимают участие еще и мышцы бедра и голени, в основном их сухожилия.

В формировании коленного сустава участвуют мыщелки бедренной кости, верхняя суставная поверхность большеберцовой кости и надколенник. Смягчению толчков при движениях способствуют два мениска: медиальный и латеральный.

В основном движение при сгибании и разгибании ноги в коленном суставе происходит между мыщелками бедренной кости и менисками. Коленный сустав так же укрепляет целый ряд связок.

О чем говорит боль в колене

Обычно боль в колене при сгибании и разгибании связана с повреждением одной из его составляющих.

При серьезных поражениях коленного сустава может появляться припухлость и локальное повышение температуры.

Часто болит колено, в том числе и при сгибании, после травмы.

Травма может быть вызвана сильным ударом по колену, ударом о твердый предмет или падением. При травме сразу возникают проявления боли, появляется кровоподтек и отек.

Из-за отека происходит сдавливание нервных окончаний, что приводит к ощущению онемения или чувству покалывания в колене или голени.

Сильная боль в колене характерна для травм связок и сухожилий коленного сустава, повреждений мениска, переломов, вывихов колена и надколенника.

Если боли проявляются при сгибании

Среди причин почему сильно болит колено при сгибании можно выделить следующие:

  1. Ревматоидный артрит — это системное аутоиммунное заболевание соединительной ткани, для которого характерно поражение суставов и дальнейшее развитие в них деструктивных изменений. На начальных стадиях боль в колене возникает только во время движения или сгибания, но в дальнейшем боль беспокоит человека и в покое. В области сустава возникает припухлость и покраснение. Для ревматоидного артрита характерна утренняя скованность, длящаяся не меньше часа.
  2. Подагрический артрит возникает из-за отложения солей мочевой кислоты в суставных и околосуставных тканях. Для него характерна острая, невыносимая боль в коленном суставе, усиливающаяся при малейших движениях или попытках смены положения.
  3. Артроз колена (гонартроз) является хроническим прогрессирующим деструктивным заболеванием коленного сустава, возникающий вследствие различных причин. Для гонартроза характерны боли механического характера, беспокоящие поначалу только при нагрузке на сустав. При осуществлении сгибания, боль может распространяться на голень и бедро. Пальпаторно определяется болезненность сустава, его уплотнение и ограничение в движении. На поздних стадиях возникает деформация сустава, его увеличение в объеме, суставная щель суживается. Если не провести своевременное лечение, человеку грозит инвалидизация.
  4. Тендинит – это воспалительный процесс связочного аппарата колена. Наиболее распространен среди спортсменов. Главным симптомом является боль, возникающая в передней области колена и только при физической нагрузке.
  5. Бурсит – это воспалительный процесс околосуставной сумки. Чаще всего бурсит развивается на фоне травм, частых механических повреждений сустава и инфекций. Боль возникает при осуществлении активных действий, вовлекающих в работу коленный сустав. Сустав краснеет, становится отечным и иногда значительно увеличивается в объеме.
  6. Болезнь Осгуда-Шлаттера – это остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Встречается обычно в подростковом возрасте у лиц мужского пола, активно занимающихся беговыми видами спорта. Для болезни характерна интенсивная боль в области колена и голени при осуществлении сгибания в коленном суставе. Обычно в состоянии покоя боли не возникают.

Иногда боль в коленном суставе может возникать вследствие воспаления седалищного нерва или при ущемлении подкожных ветвей нервов, например при ношении высоких узких сапог.

Причиной болевых ощущений при сгибании может быть рассекающий остеохондрит – заболевание, при котором происходит омертвение участка кости и его отторжение в суставную щель.

Для данного заболевания характерны боли постоянного, ноющего характера, локализованные по передней или передневнутренней поверхности коленного сустава.

Следующие острые повреждения также могут спровоцировать боль:

  • травма менисков;
  • разрыва связок и сухожилий;
  • разрыва большеберцовой связки;
  • перелом верхнего участка голени, нижней части бедренной кости, надколенника;
  • вывих надколенника;
  • вывих колена.

Почему возникает ложный сустав после перелома и возможно ли избежать этой патологии? Узнайте подробности из нашей статьи.

Одной из частых причин появления болей в колене у молодежи является хондромаляция надколенника. Подробности лечения и профилактики должен знать каждый спортсмен и не только.

Какие виды болей существуют

  1. Внезапная боль характерна для свежих травм, блока сустава при повреждениях менисков, а также для внедрения костных элементов в мягкие ткани.
  2. Ноющая возникает в случае хронических процессов в суставе: воспалений, начальных стадий артроза либо сосудистых нарушений.
  3. Стреляющая характерна для воспалительных процессов с вовлечением нервных окончаний.
  4. Сильная бывает в случае ущемления нерва, блока при разрывах мениска и других острых травм.
  5. Постоянная характерна для спазмирования близлежащих мышц, фиброза капсулы, реактивного синовиита и невропатий.
  6. Пульсирующая возникает во время острых воспалительных процессов мягкий тканей, для начальных стадий ревматоидного артрита и сосудистых нарушений.
  7. Режущая указывает на разрыв мениска и блока соединения либо на защемление нерва.
  8. Тянущая характерна для различных стадий развития большинства патологий.
  9. Боль ниже колена возникает во время травм менисков, сухожилий и связок, переломов коленной чашечки и отслоения надкостницы.
  10. Боль выше колена указывает на коксартроз, проблемы с позвоночником и сосудистые нарушения.
  11. Растекающаяся боль характерна для ревматоидного артрита.

Методы диагностики

Наиболее распространенным методом диагностики является рентгенография. Проводят ее обычно в двух проекциях: прямой и боковой.

Обычно делают одномоментный прямой снимок обоих коленных суставов для сопоставления. В боковой проекции можно оценить функцию сустава, при максимальном разгибании оценивают соотношение оси бедра и голени.

Нередко врачи выполняют диагностическую пункцию сустава, полученную суставную жидкость отправляют на лабораторное исследование.

Также для уточнения диагноза назначают такие инструментальные методы исследования:

  • магнитно-резонансная томография;
  • ультрасонография;
  • радионуклидная диагностика;
  • артроскопия;
  • термография.

Первая помощь

В случае болей в колене необходимо приложить лед к суставу. Компресс держать не дольше 20 минут.

Можно попытаться снять болевой синдром такими лекарственными средствами, как аспирин, ацетоминофен, напроксен, дексалгин.

При хронических болях можно носить специальные ортопедические стельки, помогающие перераспределить ваш вес. Но все же, лучше обратиться к врачу для диагностика заболевания на ранних стадиях.

Какое лечение назначается

Обязательным компонентом лечения, если сильно болит колено при сгибании является снижение нагрузки на сустав.

В периоды обострения больным показан строгий постельный режим. Обувь нужно носить мягкую и удобную.

Целями консервативного лечения являются:

  • улучшение общей функциональной активности пораженной ноги;
  • снижение боли;
  • замедление процесса прогрессирования.

Консервативное лечение включает в себя применение противовоспалительных средств, хондропротекторов, обеспечивающих восстановление эластичности хрящевой ткани и ее механической целостности, местное лечение.

Местное лечение осуществляется путем аппликаций гелей, мазей, аэрозолей и компрессов.

Консервативное лечение эффективно лишь на ранних стадиях заболевания. При несвоевременной диагностике приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Чаще всего выполняют артроскопическую операцию. При запущенных случаях проводят эндопротезирование сустава.

Осложнения

Если длительно не заниматься лечением недуга, возможна возникновение постоянных невыносимых болей, как следствие значительное ухудшение качества жизни, инвалидизация и потеря трудоспособности.

Чтобы не довести себя до такого состояния и оперативного лечения, необходимо своевременно обращаться к квалифицированному специалисту.

osteocure.ru

Истинные заболевания сустава сложно диагностировать без проведения полного обследования. Если возникли боли сзади колена (на обратной стороне ноги), то это может быть повреждение мениска различной степени.

Повреждения суставов

Мениск

Резкие движения и чрезмерная нагрузка могут привести к печальным последствиям. Появляются боли при сгибании и разгибании колена. Суть проблемы заключается в невозможности восстановления поврежденного мениска. Если медикаментозно лечить боли бесперспективно, то последует хирургическое вмешательство, вплоть до удаления.

Для предотвращения достаточно помнить три важных правила:

  • нельзя совершать резких движений без специального разогрева;
  • нельзя перегружать колени, нужно проводить равномерное увеличение нагрузок;
  • нужно носить качественную обувь, дающую расслабление.

Еще одна проблема мениска – появление кисты. Она имеет схожие симптомы, но диагностировать ее, как и ряд других заболеваний коленного сустава, крайне сложно. Чаще всего она наблюдается сзади сустава.

Артроз

Артроз — это изношенность защитной поверхности суставной кости. На ее месте образуются отростки. Боли при артрозе могут ощущаться в любой части колена. К тому же он повышает вероятность повреждения мениска буквально стирая его. Если патологию не лечить, то это приведет к серьезным последствиям, включающим сильные боли и тугоподвижность.

Артрит

Патология, вызывающая саморазрушение сустава, изменение его формы и структуры. Чтобы замедлить ее нужно принимать противовоспалительные и обезболивающие средства. В большинстве случаев это может остановить прогрессирование или просто скрыть симптомы, в то время как заболевание продолжит развитие. Это крайне опасная патология.

Только полноценное комплексное влияние может показать достойные результаты.

Как и артроз, необратим. Почему появляется артрит доподлинно неизвестно, можно только выделить широкий круг возможных причин.

Киста Бейкера

Уплотнение на сзади колена, отлично видное при разогнутых ногах, в отличие от кисты менисков. При легком нажатии уменьшается в размере. Киста вызывает боли при сгибании и разгибании ноги, часто сопровождается небольшим отеком и повышением температуры. Болевой синдром появляется, если передавлен нерв или мышца ноги. Лечить ее можно с помощью стандартных НПВП. На пораженное колено накладывается эластичная повязка. Для уменьшения количества жидкости, ее выкачивают из сустава. Является последствием других заболеваний колена, например, артроза.

Остеоартроз

Опасное заболевание коленного сустава, вызванное нарушением обмена веществ (чаще всего возрастным). Помимо этого, в группу риска входят люди, страдающие избыточным весом. При этом происходит деформация сустава. Болевой синдром появляется когда мышца, сухожилье или связка начинает работать не в том режиме, в котором должна.

Как правило, ощущения концентрируются в месте крепления и кажется, что болит под коленной чашечкой и при разгибании ноги.

Лечить остеоартрит предлагается с помощью обезболивания пораженного участка. Далее последует восстановительная работа поврежденных тканей и двигательной активности.

Боль сзади колена

Заболевания мягких тканей

В области колен сосредоточено большое количество соединений. Диагностировать заболевания мягких тканей намного сложнее. Основные симптомы: ноющая боль, отечность, воспаление. Пораженными могут быть крепления мышц, сухожилий и кости. В лечении применяются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Связкам нужен полный покой, потому врачи рекомендуют фиксаторы.

Седалищный нерв

Один из самых крупных нервов организма. В то же время, любое защемление грозит появлением болевого синдрома. Речь идет о заболеваниях спины и тазобедренных суставов – именно здесь чаще всего и происходит защемление. Характер и расположение таких болей сложно предопределить, но они вполне могут разместиться сзади колена и появляться при любых нагрузках и движениях.

Любая мышца своим движением может спровоцировать боль и судороги.

Соответственно, лечить нужно место защемления, а не колено. Для снятия неприятных ощущений и дискомфорта используют обезболивающие мази и противовоспалительные препараты.

Кровообращение

Еще одна причина появления боли – нарушение кровообращения. Сюда можно отнести такие заболевания, как варикозное расширение вен и атеросклероз.

Варикоз

Представляет собой заболевания вен. В результате статической нагрузки появляется отечность, тянущие, ноющие болевые ощущения. Причиной служит закупорка вен, сужение кровеносных каналов. Это происходит из-за уменьшения эластичности. Лечение акцентируется на улучшении циркуляции крови. Применяются сосудорасширяющие препараты, решается вопрос стабилизации давления. При варикозе отечность поднимается снизу вверх, при атеросклерозе наоборот.

Боль под коленной чашечкой

Если болит под коленом при сгибании, то причиной могут стать:

  • растяжения сухожилий;
  • травмы;
  • повреждения менисков.

В воспалительный процесс может быть вовлечена кость, сухожилье, мышца и сам сустав. Этому сопутствует отечность колена, ограничение подвижности ноги, повышенная температура.

Травмы

Разнообразие травм колена велико. По сути, растяжения это тоже травма. Механические повреждения, ушибы не менее опасны. Диагностирование и лечение осложняются все тем же скоплением соединений в области сустава. Иногда, при неполном обследовании, начинают лечить только видимые последствия, а помимо них могут существовать еще скрытые. Таким образом, травма залечивается не до конца, что приведет к осложнениям в будущем.

Переломы чашечки

Переломы коленной чашечки очень опасны. Эта небольшая кость существует для защиты самого сустава от механических повреждений. Такой перелом отличается от обычного. Иногда его путают с ушибом. Почему? На данную кость не осуществляется большая нагрузка и опора. Вот что можно сказать про ощущения. Болит под коленом при сгибании и при нагрузке, появляется отек, воспаление. Синяк от повреждения может перемещаться вниз по ноге. Лечить такое повреждение в домашних условиях невозможно. Нужно срочно приложить лед, обездвижить сустав, обратиться к врачу.

Итоги

Проблемы колена не всегда связаны с самим суставом. Пострадать может даже мышца. Это обусловлено большим скоплением всевозможных соединений в данной области. Пусть колено и является самым большим суставом, однако нагрузка, которой он подвержен в повседневной жизни, часто превосходит его возможности. А от этого уже чаще появляются патологии, вызывающие деформации. Забывать про механические повреждения неразумно. Колено является одной из точек опоры, отчего может пострадать. Чаще всего опасны не сами ушибы, а их последствия.

Автор статьи:Эксперт сайта Болит Сустав.ру

bolit-sustav.ru

Болит колено при разгибании! НУЖНЫ ВАШИ СОВЕТЫ

Инна Тимохина

вам к ревматологу

Настя Курзенёва

сходите к врачу

Инь Янь

sys-tav.ru

Основные причины

Если возникает боль в колене при сгибании, причины этого чаще всего бывают связаны с травмами. Именно они могут вызвать деформацию или полное разрушение суставных структур. Чаще всего подобными травмами страдают спортсмены и подростки (особенно мальчики). Жалобы, с которыми они обращаются к травматологу, представляют собой боль при сгибе колена во время подъема или спуска с лестницы. Как правило, дискомфорт наблюдается только на одной ноге.

Не менее распространенные причины, почему возникает сильная боль в колене при разгибании и/или сгибании – воспалительные патологии, затрагивающие кости, хрящи, связки или синовиальные сумки. Типичным признаком таких патологий становится местное повышение температуры, покраснение и отек.

Третья по частоте появления причина, почему появляется боль при разгибании коленного сустава, его сгибании или повышении нагрузки на него – чрезмерные нагрузки и перенапряжение, затрагивающие связочный аппарат.

Чуть реже возникает боль в колене при разгибании конечности при ущемлении нервных волокон. Согласно статистике, страдают этим недугом в основном женщины. Именно они обращаются к травматологам с жалобами на острую боль при выпрямлении ноги после ношения узкой обуви или длительного сидения в позиции «нога на ногу». В то же время жалобы, что не разгибается колено (боль под коленом не дает это сделать), могут свидетельствовать о кистозных образованиях в этом месте или нарушении венозного кровотока.

Наконец, самая редкая патология, при которой возникает боль в колене при вставании со стула – синдром надколенно-бедренной боли, который беспокоит практически всех людей, которым приходится долго сидеть или находиться в статичной позе.

Каждая из перечисленных причин может вызывать достаточно сильную боль в колене при сгибании ноги или ее выпрямлении. Достоверно выяснить принадлежность дискомфорта зачастую можно лишь в условиях стационара.

Травмы

Как правило, если возникает боль в колене при разгибании ноги, в первую очередь человек вспоминает о том, не травмировал ли он сустав в последнее время. В подавляющем большинстве случаев в голову приходят серьезные травмы:

  • подвывихи и вывихи;
  • растяжения и разрывы связок;
  • повреждение мениска;
  • переломы костей непосредственно в суставе или вблизи него;
  • травмы хрящевых структур.

На самом деле, боль в левом колене при сгибании (так же, как и в правом) может развиться вследствие даже очень легкой травмы, на которую поначалу не обратили внимания и не пытались лечить. Со временем повреждения усугубляются, в результате чего и возникает дискомфорт и боль при выпрямлении колена или при попытках его согнуть.

Воспаления

Попадающие внутрь коленного сустава патогенные микроорганизмы тоже могут вызвать боль при приседании и вставании. Наиболее часто подобные явления обусловлены артритом, артрозом или ревматизмом. Возникают они в любом возрасте, а беспокоят чаще женщин. Нередко боль в колене при сгибании у ребенка может также быть следствием воспалений различной этиологии в этом районе.

Отличительными особенностями такой группы недугов являются:
  • резкая боль в колене при вставании, которая сопровождается чувством распирания;
  • покраснение и отечность;
  • чувство нагревания наощупь;
  • ограниченность движения, когда боль с внутренней стороны колена при разгибании слабеет только после прекращения движений;
  • болезненность возникает в ночное время или в состоянии полного покоя.

Любой из перечисленных симптоматических признаков важно как можно раньше начать лечение. При отсутствии такового могут произойти глубокие патологические изменения суставных тканей, которые неизбежно приведут к полной потере подвижности и станут поводом для получения инвалидности.

Нарушение обмена веществ

Сбои в работе обменной системы могут привести к отложению солей мочевой кислоты и других соединений в суставах.

Нередко причины болей в коленях при приседании и других нагрузках могут стать следствием подагры – заболевания, вызванного именно такими нарушениями. Как правило, симптомом подагры является невыносимая резкая боль в колене при приседании или попытке изменить ее положение. Приступ не бывает длительным, однако повторяться может очень часто.

Несмотря на столь неприятные симптомы и кажущуюся сложность, подагра лечится достаточно быстро. В случае, если терапии не будет, заболевание может осложниться артритом, полной обездвиженностью сустава и его деформацией.

Не менее сложная ситуация возникает и при нехватке кальция, что случается у подростков в период активного роста скелета. Как правило, симптомами патологии становится боль под коленом при сгибании ноги. В некоторых случаях нехватка кальция выражается как боль над коленом при сгибании. Точная локализация дискомфорта зависит от того, какая кость подверглась деминерализации – бедро или голень.

Патологии отдельных элементов сустава

Бурситы или воспаления внутрисуставных сумок могут вызвать ощутимую боль в чашечке колена при сгибании или ином движении. Подобные симптомы возникают и при травмах мениска, боль при этом облегчается при фиксации конечности в выпрямленном положении.

Заметная боль в коленях при приседании, локализованные в задней части ноги, характерны для кисты Бейкера. Это заболевание также представляет собой воспаление бурсы, расположенной позади чашечки. Возникает боль сзади колена, при сгибании, в момент присаживания на корточки и в подобных случаях.

Отличить эти виды воспаления от системных ревматоидных заболеваний тем, что, например, боль в правом колене при сгибании не сопровождается дискомфортом в левом, и наоборот. Словом, поражается только один сустав. Связано это с тем, что инфекция попадает внутрь суставных сумок не по общему кровотоку, а через небольшие ранки или ссадины, даже не открытые.

Симптомом бурситов, помимо боли, является заметное опухание колена, его покраснение и повышение температуры в месте скопления жидкости в бурсе. Вылечить бурситы одними лекарствами удается редко. В большинстве случаев, чтобы устранить сильные боли в коленном суставе при сгибании, лечение должно включать откачку синовиальной жидкости или удаление части бурсы.

Еще одна патология, для которой характерна боль над коленом спереди при вставании, беге или любом другом напряжении, это воспаление сухожилий на передней части сустава. В некоторых случаях могут воспаляться связки на задней части, тогда пациент будет жаловаться на боль под коленом при приседании и вставании. Такая патология, как и в предыдущем случае, поражает только одну конечность.

Другие причины

Как ни странно, но боль сбоку колена при сгибании может возникнуть в результате ношения неудобной или непривычной обуви, из-за чего стопа деформируется, а нагрузка на сустав изменяется в большую сторону. При коротком времени воздействия патология не развивается, а боль в колене после приседаний, например, проходит довольно быстро.

При длительном травмирующем воздействии неудобной обуви на ноги боль при приседании и других нагрузках, вплоть до обычной ходьбы, может преследовать человека в течение нескольких часов. Существует даже вероятность серьезного искривления суставов по вальгусному или варусному типу.

Нередко она становится следствием ущемления нерва в области поясницы или спины. Как правило, такая патология отличается неясной локализацией источника дискомфорта. Боль нередко распространяется от верхней части бедра к колену, внезапно усиливается или затухает, и возникает независимо от воздействия внешних факторов.

Что предпринять

Первый шаг, с которого стоит начать, если появилась боль под коленом при сгибании ноги или на передней его части при разгибании, необходимо максимально быстро обездвижить конечность и сократить нагрузки на нее. Тепло или холод использовать при этом не рекомендуется, так как многие патологии суставов начинают стремительно усугубляться при любом температурном воздействии.

Поводом к обращению к травматологу, ортопеду или ревматологу должны стать:
  • боль с обратной стороны колена при сгибании, переросшая в нестерпимое жжение, которое разливается на другие части конечности;
  • внезапно возникшая боль под коленом при разгибании ноги, сопровождающаяся потерей чувствительности участка кожи и ее посинением или покраснением;
  • внезапно возникшая боль при вставании с корточек, сгибе или разгибе ноги, прыжке или ударе, сопровождающаяся видимым изменением очертаний сустава;
  • длительно не утихающая.

Как правило, описанные выше симптомы требуют немедленно начать лечение.

Диагностика

Для определения причин, вызвавших боль в колене в согнутом состоянии, распрямленном или при движении сустава, используются следующие диагностические методики:

  1. Внешний осмотр на предмет изменений их размеров и очертаний.
  2. Рентгенография суставов в двух позициях для определения изменений в их полостях.
  3. Томография, компьютерная или магнитно-резонансная, для обнаружения изменений в костных тканях, связках и бурсах.
  4. Лабораторное исследование крови на предмет изменений в процессах обмена веществ, ревматоидных клеток и так далее.

Полученных в ходе перечисленных процедур данных бывает достаточно для установления истинных причин возникновения симптома.

Методы устранения: как и чем лечить

Единственно верного способа навсегда устранить боль под коленом сзади при сгибании, спереди сустава при разгибании или в других ситуациях не существует. Только индивидуальный подход может решить проблему.

При этом врач учитывает несколько значимых факторов:
  • причины возникновения симптома;
  • локализацию;
  • степень дискомфорта;
  • индивидуальные особенности организма пациента;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Для этого проводится полная диагностика, призванная классифицировать боль в колене при сгибании и определить чем лечить конкретное заболевание.

При травматическом происхождении недуга, рекомендуется использовать специальные наколенные лангеты или другие фиксаторы, которые не позволят поврежденным связкам или костным структурам напрягаться или сдвигаться. Одновременно могут быть назначены препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием. Помимо этого, врач может назначить курс физиопроцедур, которые предотвратят попадание внутрь сустава инфекции и ускорят заживление поврежденных элементов.

При воспалении любого элемента, включая хрящи, кости и связки, рекомендуется максимально ограничить движение сустава, а также принимать лекарства, основное действие которых состоит в устранении воспаления. При наличии дегенеративных процессов или признаков повреждения хрящевых тканей, назначаются хондропротекторы и специальная диета, направленная на восполнение потребности в микроэлементах и минералах.

В случае, если боль сзади колена при разгибании и особенно сгибании обусловлена кистой Бейкера, показана классическая схема лечения антибиотиками, а также пункция или хирургическое иссечение тела кисты из суставной полости.

При нарушении обменных процессов, вызывающих описанные признаки, назначается терапевтическое лечение с применением лекарств, нормализующих усвоение и/или выведение определенных элементов и соединений. Как правило, на весь период лечения пациентам показана строгая диета, соответствующая диагностированной патологии.

Если боль под коленом сзади при разгибании или спереди при сгибании возникла в результате патологии стопы (ношение неудобной обуви и т.д.), рекомендуется использование ортопедических стелек для нормального распределения нагрузки на суставы ног. Не менее полезна будет и лечебная физкультура, укрепляющая мышцы.

В сложных случаях, когда патология колена запущена, лекарства не приносит желаемые плоды, используется хирургический метод лечения сустава. Особенно часто его практикуют при заболеваниях ревматоидного характера. В ходе оперативного лечения удаляются отдельные элементы сустава, подвергшиеся необратимым изменениям, или весь сустав. На место удаленных тканей устанавливаются протезы.

Независимо от интенсивности описываемого симптома, лечение необходимо в случае периодического его возобновления.

Боль при движении в колене может не быть следствием серьезной болезни, однако даже легкая травма, не долеченная до конца, способна обернуться сложной болезнью суставов.

sustavkoleni.ru

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации