Изначально доктор проводит пальпацию, производит движение плечевого сустава, интересуется продолжительностью болевого синдрома и его возможными причинами.
- Обследования больного начинают с рентгенографии. Если патология не обнаружена при стандартной рентгенографии, проводят томографию сустава;
- УЗИ, МРТ;
- Осмотр специалиста, выясняется характер боли и причина.
Лечение патологий по выявленным причинам болей в плечевых суставах
Зачастую люди, во избежание боли, прибегают к помощи подручных средств, таких как мази и компрессы. Но помните, если болевой синдром не проходит в течение недели, это серьезный повод показаться терапевту, травматологу или неврологу, и как минимум, сделать рентген больного места. При диагностировании заболевания, больному назначается адекватное лечение. От характера болезни, которая поразила определенный участок плечевого сустава, завит продолжительность проводимой терапии.
- При артрите, артрозе назначается комплексное лечение. Придется исключить физические нагрузки, вызывающие болезненные ощущения. Затем следует исключить саму причину воспаления, это можно сделать при помощи лечебной терапии. Применяются хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные препараты. При запущенных стадиях, с целью облегчить страдания пациента применяют гормоны и анальгетики наркотического ряда. Ввод препаратов назначается с индивидуальными психосоматическими особенностями организма человека. В случае если консервативное лечение не приводит к нужному результату, следует прибегнуть к оперативному вмешательству.
- Как убрать боль при плечелопаточном периартрозе знает каждый квалифицированный специалист. Первое что нужно сделать – набраться терпения и настойчивости. Процесс этот требует продолжительности и исполнения всех рекомендаций. Назначается лечебная физкультура, которая способствует увеличению эластичности сустава, улучшает прочность мышечного аппарата, снимает боль. Широко применяется народная медицина – травяные компрессы, прием травяных сборов, для уменьшения воспалительных процессов в тканях и суставах. Если заболевание носит запущенный характер, анальгетики вводят во внутрисуставную капсулу, совершают блокады.
- Бурсит. Хронический бурсит достаточно хорошо поддается лечению. Пациент, который знаком с этими симптомами знает, что при своевременном оказании помощи своему суставу, болезнь протекает без тяжелых осложнений. Врач назначает лечебные процедуры, такие как массаж, тем самым улучшая кровообращение суставных тканей и курс физиотерапии, для убывания экссудата — жидкости в околосуставной сумке. Если болевой порог у человека высокий, ему назначают болеутоляющие препараты.
- Разрыв связок. Различают два вида разрыва связок – полный разрыв всех волокон и частичный надрыв (связочное растяжение). Зачастую пациенты рассказывают доктору, что слышали легкий хруст или треск во время травмы. На месте разрыва может появиться гематома. Первым делом необходимо зафиксировать конечность, приложить лед, снять болевые ощущения при помощи анальгетиков. Хирургическое вмешательство неизбежно при полном разрыве связок. Но к счастью, современная медицина способна восстанавливать пораженное сухожилие при помощи артроскопии, что дает возможность пациенту покинуть лечебное учреждение на следующий день.
- При ушибах и травмах на участок, который беспокоит, накладывают лед. Далее можно прибегнуть к помощи противовоспалительных мазей, компрессов.
Что делать если болят плечи, плечевые суставы? Как убрать боль (выявить причины) и упражнения для лечения
Можно бороться с болью в плечах и плечевых суставах при помощи специальных упражнений. Без лечебной гимнастики не обходится не одно комплексное лечение. Ниже рассмотрены примеры физических упражнений, которые приведут мышцы в тонус, укрепят мышечный корсет спины.
Упражнения для лечения – лечебная гимнастика:
- Обхватить себя левой рукой за правое плечо, правой рукой за левое плечо. При этом упражнении локти тянутся максимально вверх, а пальцами пытайтесь дотянуться до позвоночника. Держим мышцы в таком напряжении семь секунд. Повторить не менее 10 раз.
- Ставим перед собой стул, отходим то него на расстояние 40-50 см. Держась за спинку стула, совершаем наклон так, чтобы ваши руки были параллельно полу, и затем тянем плечи вниз. Держать тонус семь секунд.
- За спиной возьмитесь за руки и поворачивайте торс в разные стороны таким образом, как бы приближая локти друг к другу.
- Лежа на спине, вытяните руки верх, не отрывая плечи от пола, задержитесь в таком положении 10 секунд. Повторить упражнение 15 раз.
- Лечь на спину, и поочередно поднимать руки.
- На правое плечо кладем левую руку. Обхватываем правой рукой левый локоть и очень осторожно пытаемся завести левую руку за противоположное плечо. Держим такое положение 7 секунд.
- Для того чтобы выполнить данное упражнение, необходимо взять кусок ткани или полотенце. Руками взяться за края и поднять руки верхи пытаться перевести их максимально назад, локти при этом не сгибать
- Сидя на стуле, следует поочередно дотрагиваться до противоположной лопатки.
zdorovue-systavi.ru
Как устроен плечевой сустав
Плечевой сустав состоит из костей, связок, сухожилий и мышц, которые соединяют верхнюю конечность с туловищем. Три кости, образующие плечевой сустав, это ключица, лопатка и плечевая кость. Плечо имеет 2 сустава, совместное функционирование которых позволяет руке двигаться.
Акромиально-ключичный сустав – это плоский сустав, образованный из ключицы и акромион. Акромион – это лопаточный отросток, образующий ключевую точку. АКС позволяет поднимать руку над головой.
Плечевой сустав – это шаровидный сустав. Его головка образована верхним закруглённым сегментом плечевой кости, а ямка – чашевидной частью лопатки, которая именуется суставной впадиной. Благодаря этому суставу рука может двигаться по кругу, а также по направлению к туловищу и от него.
Суставная губа является частью хряща – она амортизирует головку плечевой кости и самого сустава. Эта часть также дополнительно стабилизирует плечевой сустав. Вращательными манжетами плеча является группа из 4 мышц, которые удерживают плечевую кость на лопатке. Мышцевращательные манжеты плеча стабилизируют сустав плеча и участвуют в процессе вращения конечности.
Две структуры, называемые сумками, также располагаются в плече. Смазывающая жидкость, которая продуцируется сумками, помогает снизить трение между движущими частями сустава. Все эти структуры вместе образуют один из наиболее подвижных суставов в теле.
В связи с таким непростым анатомическим строением сустава и плеча в целом, определить причины болей в плечевом суставе невозможно без прохождения необходимых обследований. Для диагностики в таком случае используют магнитно резонансную томографию и ультразвуковую диагностику. Именно поэтому, если сустав плеча начал болеть и это длится несколько дней подряд, необходимо обратиться к специалисту.
Основные причины возникновения болей в плечевом суставе
Есть несколько причин, почему болят плечевые суставы у человека.
- причины болей в плечевом суставе вызваны травмой структуры суставной ткани;
- боли обусловлены патологическими изменениями в околосуставных тканях (мышцы, сухожилий, лопаточных отростков, синовиальной сумки, сосудов и нервов).
Если сустав плеча повреждён, боль возникнет сразу после травмирующей ситуации и будет усиливаться во время самой незначительной двигательной активности.
При переломе будет наложен гипс или предложен другой вариант фиксации. При переломе со смещением, возможно, будет проведена операция.
Если имеются заболевания суставной ткани, неудивительно, почему болят плечевые суставы. Подобный симптом сопровождает достаточно распространённое заболевание – артроз. Болезнь развивается, как правило, у людей зрелого возраста, но иногда она может возникнуть у более молодых людей. Нередко подобный диагноз ставят спортсменам или тем, кто занимается силовыми упражнениями.
Патологии плечевого сустава могут возникнуть на фоне бурсита, тендинита, ревматоидного артрита, опухолевого поражения или в результате врождённых аномалий. Околосуставные структуры могут поразиться на фоне плечелопаточного периартрита – болезни, обусловленной воспалением сухожилий и верхнего слоя капсулы сустава.
Болезнь проявляется в виде неожиданных болей – постоянных и сильных, как правило, в ночное время. Активные движения будут даваться с большим трудом, при этом без правильной терапии нарушается двигательная активность навсегда.
При шейном и грудном остеохондрозе, который встречается у более чем 40% людей, возникает повреждение и боль в плечевом суставе. Основными симптомами помимо болевых ощущений, возникающих при повороте головы, являются онемение пальцев на руках, головокружение.
При «синдроме столкновения» (отлаживается соль) может возникнуть боль во время движения резко, как при подагре. Подобное нарушение может возникнуть у людей с неправильным рационом или нарушенным обменом веществ, чаще после 35 лет.
Чтобы определить, почему болит сустав плеча, нужно обратиться к специалисту – травматологу или хирургу. Дополнительно можно провести обследование внутренних органов, если будут на это показания и врачебные рекомендации.
Лечение болей в плече
Если болит плечевой сустав, проводятся диагностические мероприятия и дальше назначается лечение, зависящее от причины болевого симптома. Лечение включает проведение трёх этапов: этиотропных мероприятий, помогающих устранить причину болей, симптоматической терапии и восстановительные мероприятия. При патологиях плечевого сустава назначают ЛФК, санаторно-курортное лечение, физиотерапию и использование лекарственных средств.
Лекарственные препараты помогают восстановить функцию суставных тканей, улучшить микроциркуляцию крови в области плеча. Оперативное вмешательство проводят крайне редко, если болезнь запущенная и произошедшие изменения не корректируются медикаментозно или с помощью других лечебных процедур.
На время проведения диагностики, больному могут зафиксировать конечность, чтобы облегчить боль. В этих целях назначают приём нестероидных противовоспалительных средств, которые вводятся внутримышечно или принимаются в виде таблеток. Они помогают обезболить, снять воспаление, отёчность тканей. В этих целях можно принять Ибупрофен, Диклак, Ацетилсалициловую кислоту.
Если имеются заболевания внутренних органов, которые могут обостриться после приёма НПВС, то можно выпить один из этой группы препаратов, только нового поколения – Найз, Нимесил. Их действие сравнимо с наркотическими препаратами по силе снижения боли, но при этом они намного безопаснее и практически не имеют побочных действий.
Из физических методов воздействия можно приложить к месту боли (при ушибе, например) холодный компресс. Для этих целей можно использовать не только лёд, но и любые другие продукты, которые найдутся в морозильной камере – вода, замороженное мясо, овощи и т.д.
Если сустав плеча сильно болит (обширные травмы, злокачественные опухоли, грыжи) человеку вводят наркотические анальгетики. Дозировка и выбор средства подбирается исключительно специалистом. Наиболее часто назначают Трамадол, Омнопон, Фентанил. В дальнейшем человека ждут физиотерапевтические восстанавливающие процедуры и период реабилитации.
В дальнейшем нужно будет соблюдать профилактику болезней и повреждения сустава, которая заключается в снижении физических нагрузок, выполнении ряда рекомендованных врачом процедур.
В качестве профилактики можно использовать хондропротекторы в виде гелей, кремов или мазей. Врач может порекомендовать дополнительное лечение народными средствами. Они помогут снять воспаление и уменьшить болевые ощущения. Плечевой сустав лечат различными компрессами и растирками из лекарственных трав и растений.
dlyasustavov.ru
Как работает человеческое плечо?
Прежде чем разбираться в природе возникновения болевого синдрома, стоит кратко разобрать строение и принцип работы нашего главного подъемного механизма организма. Если не углубляться в медицинские термины, то, говоря простым языком, плечевой сустав представляет собой сочленение плечевой кости с лопаткой. Для этого в лопатке есть небольшое углубление с хрящевым кольцом, а кость плеча заканчивается круглой головкой, которая укладывается в углубление, словно яблоко в блюдце. Такая «шаровая» система обеспечивает широкую амплитуду движений руке: возможность вращения на 360º вокруг своей оси и отведения по горизонтали до 180º.
Защитой от вывихов служат мышечные связки, соединяющие суставы. Они состоят из комплекса крупных эластичных мышц, сокращение которых приводит руку в движение, и коротких, очень плотных мышц-фиксаторов, целью которых является защита от смещения кости.
За то, чтобы к костям и мышцам шло достаточное количество питания, отвечает кровеносная сеть сосудов. А чтобы костная ткань не стиралась при движениях, так называемая синовиальная оболочка и околосуставные сумки заполняют межкостное пространство специальной жидкостью.
Наиболее частые причины болевого синдрома
Причин возникновения болей в плече множество. Зависят они от характера повреждения и области поражения:
- Вывих. Явная причина, не вызывающая сомнений при диагностике. Наиболее часто встречающаяся травма плеча — это вывих. При вывихе плечевая кость выскакивает из сустава. «Яблочко» плечевой кости выпадает из своего углубления-«блюдца». Это может произойти вследствие сильного удара, столкновения, падения или занятия спортом, в котором повышена подвижность руки. Если подобная травма повторяется, то можно заполучить привычный вывих, тогда даже при небольших сотрясениях кость может выйти из сустава.
- Разрыв или растяжение мышц. Мышцы-фиксаторы по своей структуре неэластичны, так как их первичной задачей является удержание кости. Поэтому если человек чрезмерно нагружает их: теннис, бейсбол, поднятие тяжестей в бодибилдинге или даже побелка потолка и распил дров, может произойти частичный разрыв или растяжение этих мышц. Очень часто в день получения травмы человек не испытывает особого недомогания, но в последующий день ноющая боль не дает двигать рукой. Такие ощущения связаны с воспалениями поврежденных тканей и называются тендинитами и бурситами. Часто сопутствующими симптомами является отек. В большинстве случаев это напасть рабочей правой руки.
- Миозит — случается от сильного переохлаждения мышцы, в народе еще говорят «застудил». Необходимо знать, чем лечить миозиты, ведь они очень быстро перетекают в невралгии.
- «Отдающий» болевой синдром. Нередко случается, что причиной боли в лопаточном и плечевом отделе может служить заболевание внутреннего органа или сигналы бедствия из позвоночного отдела. Например, печеночные болевые сигналы при холецистите, сердечные при миокардитах и стенокардии, легочные пневмонии, остеохондрозы и различного рода опухоли могут спровоцировать отдачу в плечо.
- Периартрит. Если болезненный синдром прослеживается при определенном движении (например, плечо болит при поднятии руки), то это, вероятнее всего, отложение кальцификатов или солей. Чаще встречается у людей после 40 лет. Диагностируется с помощью рентгена.
- Артриты и артрозы плечевого сустава. Это воспалительный процесс в хрящевых тканях. Отличие артрита — присутствие инфекции в очаге воспаления.
Что делать, если настигла боль в плечевом суставе?
При возникновении любого из симптомов необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу. Самостоятельная диагностика и лечение могут привести к полной потере трудоспособности руки вплоть до кисти. Возникает закономерный вопрос: к какому врачу обратиться? Если имеет место удар или падение, то можно сразу обратиться к травматологу. Если же боль невыясненного характера, то терапевт, выслушав жалобы, направит по своему усмотрению к ортопеду или невропатологу.
Как правило, болезненные ощущения в плече редко бывают слабовыраженными. Это обусловлено действием нервных окончаний, задача которых дать тканям восстановиться. Поэтому нервные окончания посылают сигналы при каждом движении, мозг получает недвусмысленную команду: плечу нужен максимальный покой. Больной может испытывать дискомфорт при малейшем движении, даже переворот во сне может вызвать сильные боли, которые лишают покоя. Что делать в подобных случаях:
- если есть небольшой отек и подозрение на тендинит, растяжение или разрыв связки, то в первую очередь к пораженной области нужно приложить холод;
- если явно выражен миозит после переохлаждения, то поможет согревающая мазь и различные «жгучие» пластыри;
- средство от артрозов — нестероидные медикаменты противовоспалительного характера;
- унять острую боль можно любой специальной обезболивающей суставной мазью.
Избавиться от болезненных ощущений могут помочь самые действенные рецепты народной медицины.
Медовая лепешка от застуженного плеча. Необходимо взять 2 ст. л. порошка горчицы, 1 ст. л. жидкого меда, 1 ч. л. без горки острого красного перца. Все ингредиенты смешать, сформировать из кашицы лепешку, приложить к больной руке и примотать марлевой тканью. Менять раз в сутки. Избегать области сердца.
Настойка черного тмина. Семена черного тмина растолочь в ступке и настаивать на спирту в темном, прохладном месте, неделю. Втирать полученный раствор 2-3 раза в сутки.
Настойка одуванчика. Одуванчики вместе с корнем промывают и прокручивают на мясорубке. Полученную кашицу заливают подсолнечным нерафинированным маслом. Такую настойку можно втирать и в профилактических целях.
Применение сабельника
При лечении народными средствами следует помнить, что сабельник широко используется от всех видов суставных болезней. Его настойку можно применять не только наружно, но и внутрь. В аптеках продаются мази на основе сабельника с обезболивающими, противовоспалительными и согревающими компонентами. Это, пожалуй, лучший ответ на вопрос, как снять боль в плечевом суставе.
Повысить подвижность руки можно и мазью на основе прополиса. Прополис смешивают с барсучьим или медвежьим жиром, добавляют спиртовой настой сабельника. Выпаривают лишнюю жидкость на щадящей водяной бане.
Снять дискомфорт в суставах и мышцах помогут хвойные ванны. Собранную заранее еловую хвою и шишки запаривают крутым кипятком. Отвар сцеживают и заливают в ванну из расчета 1 л отвара на 10 л воды.
Снимут воспалительные процессы отвары листьев смородины и крапивы, заваренные в равных пропорциях, и лист лопуха в качестве повязки на больную область. Лист менять по мере намокания.
Несмотря на действенность вышеприведенных рецептов, решать, как лечить суставы правильно, могут только квалифицированные врачи после тщательной диагностики. Часто за болезненными сигналами скрываются серьезные проблемы, а если их замаскировать обезболивающим средством, то процессы могут перетечь в необратимые. На основе комплексного полного исследования: ревмопробах, рентгене, анализах и иногда томографии — доктор принимает решение, чем лечить недуг. На протяжении всего лечения необходим контроль профессионала, чтобы скорректировать медикаментозное лечение и, возможно, приступить к восстановительным процедурам.
Профилактические мероприятия
Заболеваний плечевого пояса множество, так же как и типов лечения, но объединяет восстановительный процесс одно: больное сочленение должно быть на какое-то время «освобождено» от работ. Чем меньше двигаются рука и плечо, тем скорее произойдет процесс регенерации.
Отличную вспомогательную роль при заживлении могут сыграть процедуры массажа, физиотерапии.
Так выходит, что на плечо приходится огромная доля нагрузки на протяжении всей жизнедеятельности человека. И если травмы вследствие несчастных случаев невозможно предугадать, то всегда можно постараться предотвратить самое распространенное заболевание — воспаление хрящевых тканей. При уменьшении количества специальной жидкости, снижающей трение между костями, хрящи истираются и воспаляются. Часто к воспалению присоединяются сопутствующие инфекции.
В особую группу риска входят лица с возрастными гормональными изменениями, особенно женщины после 50, а также спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Таким категориям людей показаны специальные препараты — хондропротекторы. Они усиливают продуцирование жидкости и ускоряют восстановление хрящевой ткани. Пить подобные препараты нужно периодами, желательно в комплексе с минералами, укрепляющими кости. Аптечным препаратам в этих случаях можно предпочесть хондропротекторы из линейки спортивного питания от популярных производителей. Зачастую случается, что их состав более насыщен, а цена привлекательнее. Домашним средством для питания хрящевой ткани считается обычный желатин. Поэтому рекомендуется включить в рацион желе на его основе, заливные блюда, холодец.
Люди, которые ведут крайне малоподвижный образ жизни, попадают в группу риска суставных заболеваний из-за отложения солей в межкостном пространстве. Профилактикой такого заболевания являются простые упражнения, ежедневная гимнастика и занятия йогой. Повышение здоровой подвижности, правильное питание, регулярное употребление витаминных комплексов для поддержания связок и хрящей — залог здоровых суставов. Как известно, предупредить болезнь гораздо легче, чем лечить.
spinazdorov.ru