Что болит под коленкой сзади

Полостные (кистозные образования). В группу риска развития кисты (также известной как киста Бейкера) входят лица женского пола, старше 35-и лет. Мужчины страдают несколько реже. Заболевание часто распространяется разом на оба колена. Причина развития кисты Бейкера — застарелый хронический воспалительный процесс, вроде синовита, который развивается из-за артрозов и остеопороза. Неправда ли, запутанная схема?

Кистозные поражения менисков. Встречаются несколько реже. При излишнем усердии при выполнении физической работы нередко развивается разрыв одного или нескольких менисков. Это опасное травматическое состояние, требующее немедленной медицинской помощи, в противном случае наступают необратимые изменения и высок риск развития нетрудоспособности. Артрит коленного сустава. Возникает сравнительно редко, но протекает более тяжело, ввиду сложного устройства колена. В этом случае болит под коленом сзади при разгибании ноги. Сам по себе артрит провоцируется различными факторами. Речь о проявлениях артрита пойдет далее.

Болезни сопутствующих структур

В этой категории превалируют воспалительные процессы околосуставных структур: сухожилий, суставной сумки, мышц. Считается, что подобные патологии отличаются меньшей опасностью и вероятностью инвалидности.

Заболевания, не связанные с костно-мышечными структурами колена. Сюда входят:

• Новообразования нервов, расположенных в данной локализации: опухоли берцовых нервов и т.д. Встречаются сравнительно редко, однако дают о себе знать с ранних стадий. В этом случае болит нога под коленом сзади, и икра страдает не в меньшей степени.
• Поражение кровеносных структур колена и околоколенной областей. Здесь можно говорить об аневризмах подколенной артерии, а также о тромбозе вен. И в первом, и во втором случае сильно болит нога под коленом сзади.

Как можно судить по списку, существует множество вероятных причин болей под коленом сзади. Разобраться в ситуации может только врач.

Симптоматика

Симптоматика зависит от исходной причины, вызвавшей ее.

• Кистозные образования Бейкера сопровождаются:

Слабыми, тянущими и ноющими болями под коленом сзади. Обычно поражаются сразу обе ноги, поэтому болит как левая так и правая нога под коленом. Внешне определить кисту несложно даже самому пациенту. Она возвышается над подколенной ямкой и имеет вид округлого, мягкого образования. Отсюда еще один симптом — формирование мягкого узла в подколенной ямке.

• Киста мениска. Проявляется острыми болями в колене. При этом в отличие от кисты Бейкера, эта форма патологии не видна невооруженным глазом.
• Разрывы и другие травмы менисков. Сопровождаются интенсивной болью в колене. В этом случае болит нога под коленом сзади при сгибании. Часто пациент и вовсе не может сгибать и разгибать сустав из-за сильного болевого синдрома. Помимо боли наблюдаются симптомы местного воспаления: покраснение колена, опухлость и прочее.
• Патологические процессы в околосуставных структурах практически никак не проявляют себя, за исключением средней интенсивности боли и невозможности ходить. В особо тяжелых случаях возможно развитие симптомов общей интоксикации организма: повышения температуры, головной боли, слабости и др.
• Артриты всегда проявляются триадой симптомов:
• Снижением двигательной активности сустава. Болит нога под коленом сзади при ходьбе, часто ходьба в остром периоде вообще невозможна.
• Интенсивный болевой синдром.
• Покраснение и опухлость места поражения, в частности, колена.
• Сосудистые заболевание сопровождаются симптомами общей интоксикации, онемением конечностей, чувством бегания мурашек, легкой болью.

Важно! Самостоятельно отграничить патологии невозможно. Это пустая трата времени. Рекомендуется доверить решение этого вопроса хорошему специалисту.

Диагностика

Диагностика начинается с поиска профильного специалиста. Врач, занимающийся проблемами опорно-двигательного аппарата, носит название ортопеда. Но сначала рекомендуется обратиться к участковому терапевту или, лучше, хирургу, они помогут определиться с тактикой диагностики и выпишут необходимые направления. Если у ребенка болит нога под коленом сзади,обращаться следует к педиатру и детскому ортопеду.

На первичном приеме ортопед будет спрашивать пациента о характере и давности жалоб. Это сбор анамнеза, помогающий врачу определиться с первичным диагнозом. Для этих же целей проводится физикальное исследование сустава: пальпации.

В деле диагностики патологий колена назначается рентген (он позволяет определить наличие разрушительных процессов в костных структурах), УЗИ-сустава, в исключительных случаях артроскопию (для визуальной оценки состояния сустава). Среди инструментальных исследований наиболее информативным остается МРТ/КТ, но ввиду своей дороговизны к этим исследованиям прибегают редко. Из лабораторных исследований наиболее информативен общий анализ крови. Он показывает картину воспаления.

Лечение

Прочитав все написанное, у пациента возникает вопрос, чем лечить,если болят ноги под коленями сзади?

Лечение, преимущественно, консервативное. Назначаются медикаменты:

• Противовоспалительные препараты негормонального происхождения. Для снятия воспаления. Сюда входят препараты Кеторолак, Ибупрофен, Мовалис, Найз. Их следует применять только по рекомендации врача и только определенное время (дольше недели такие препараты пить нельзя). Для временного купирования болевого синдрома допускается прием 1-3 таблеток в сутки, но усердствовать не стоит, поскольку клиническая картина будет смазана. Не стоит усложнять врачу работу, а себе — жизнь. Также эти препараты могут назначаться в форме мазей и гелей.
• Анальгетики, для купирования болевого синдрома. Анальгин, Нурофен и др. Препараты также допустимо принимать самостоятельно, но не дольше 1-2 дней. В противном случае клиническая картина будет не такой явной.
• Гормональные противовоспалительные. Вводятся прямо в полость сустава в тяжелых случаях. Назначаются глюкокортикостероиды, такие как Дипроспан и др. Эти препараты снимают боль, воспаление и тормозят разрушительные процессы в коленном суставе.
• Хондропротекторы. Хондропротекторы позволяют восстановить пораженный сустав, а также затормозить дегенерацию хрящевой ткани. Применяются как перорально (Структум и др.), так и в форме инъекций, вводимых прямо в сустав для лучшего действия. К препаратам второго типа относятся: Алфлутоп, Хондролон, Ферматрон и др.
• Антибиотики (при гнойном поражении). Гнойное поражение является абсолютным противопоказанием к внутрисуставному введению препаратов.
• Иные препараты симптоматического и устраняющего первопричину действия (урикозурические и мочегонные при подагре и т.д.).

В исключительных случаях не обойтись без операций:

• Наименее опасна — пункция коленного сустава и подколенной области. Первая назначается в случае гнойного поражения структур колена. Вторая — при кистах.
• Не обойтись без операции при разрыве мениска, аневризмы подколенной артерии. К счастью, количество осложнений после таких манипуляций минимально.

Иные способы лечения боли в подколенной области

К дополнению к медикаментозному методу лечения можно использовать диету и рецепты народной медицины.

Диетическое питание

Точно известно, что помимо медикаментозного лечения действенным может оказаться специализированное диетическое питание. Не зная точного диагноза, давать рекомендации по диете представляется сложным. Однако существуют универсальные советы (все остальное нужно определять в личной беседе с лечащим врачом). От каких продуктов следует отказаться:

• Количество жиров животного происхождения в рационе должно быть минимальным. Особенно справедливо подобное для лиц с артритом и артрозами.
• Необходимо отказаться от копченостей, полуфабрикатов, колбасных изделий.
• Не стоит злоупотреблять сдобными изделиями.
• Следует отдать предпочтение рыбе, вместо мяса. Мясные продукты провоцируют повышение в крови концентрации солей мочевой кислоты. Это может спровоцировать приступ подагры (хотя колени она затрагивает не так часто).
• Нельзя употреблять в пищу жирные кисломолочные продукты.
• Специи также следует употреблять с осторожностью.

Что можно и нужно употреблять:

• овощные бульоны. Витамины, микроэлементы необходимы для восстановления хрящевой ткани;
• яйца, растительные масла (льняного, подсолнечного, оливкового);
• как можно чаще каши из гречи, пшена и т.д.;
• обезжиренные молочные продукты;
• не мене 2-х литров воды в день;
• хорошим подспорьем является рыбий жир, желатин.

В комплексе такое питание будет способствовать нормальным регенеративным процессам в организме.

Народное лечение

Большая часть народных средств либо бесполезна либо, что чаще, опасна, так как не учитываются индивидуальные особенности организма. Поэтому к народным методам лечения следует относиться скептически и все свои начинания рекомендуется обсуждать с врачом. Для купирования болевого синдрома подходят три рецепта:

• Настой одуванчика, каштана и цветков сирени. В равных пропорциях (1:1:1 чайных ложки), залить 200 мл водки, настаивать 14 дней. Подобное средство используется для местного применения. Марлевая повязка, смоченная в настойке, накладывается на ночь.
• Можно приготовить мазь из 5 столовых ложек меда в смеси с 15 г мумие. Смесь вымешать, приготовив таким образом кашеобразную мазь. Получившееся средство втирают в пораженное колено в течение 15 минут.
• Если под рукой нет мумиё, сгодится обычная поваренная соль в смеси с содой и порошком горчицы (всего по половине чайной ложки). Все также эта смесь готовится вкупе с 5-ю столовыми ложками меда. Мазь использовать тем же способом.

Народное лечение может стать хорошим подспорьем в лечении проблем с коленями.

Рекомендации по профилактике

Чтобы свести риск патологий подколенной области к минимуму, рекомендуется придерживаться нехитрых рекомендаций:

• Придерживаться диеты.
• Поддерживать нормальный уровень физической активности: гиподинамия ведет к разрушению суставов, равно как и переизбыток физической активности.
• Нельзя слишком долго заниматься физическим трудом, следует делать перерывы.
• При физическом характере работы рекомендуется не менее, чем 2 раза в год проходить профилактические осмотры.
• При первых же подозрениях нужно идти к врачу.

Боли в подколенной области часто свидетельствуют в пользу тяжёлых инвалидизирующих процессов. Разобраться в многообразии состояний может только врач. При первых же симптомах рекомендуется немедленный визит в больницу.

zdorovue-systavi.ru

Причины болей сзади под коленом

Болезненные ощущения сзади под коленом могут быть вызваны разнообразными факторами, среди которых:

• усталость от напряжения ног после повышенных нагрузок;
• недостаток полезных веществ, необходимых для нормального функционирования элементов коленного сустава;
• артроз;
• киста элементов коленных суставов;
• заболевание сухожилий;
• гнойно-воспалительные процессы;
• нервно-сосудистые болезни.

Следует отметить, что точно установить причину боли сзади под коленом путем обычного осмотра и ощупывания очень сложно ввиду особенностей строения подколенной ямки. А именно из-за того, что ее образуют множество элементов. Так, дно ямки формируется внутренней поверхностью бедровой кости и задней стороной суставной капсулы, покрытой связками и мышцами. По контуру верха и низа расположена мышечная ткань, сухожилья голени и бедра, а в центре подколенной ямки находятся кровеносные сосуды, нервы и лимфоузлы. Таким образом, понять с помощью одного наружного осмотра, какой именно элемент из выше перечисленных поврежден, удается крайне редко. Поэтому для постановки точного диагноза и определения соответственного комплекс лечения часто назначают рентгенодиагностику или МРТ.

Кроме того, есть заболевания, при которых боль отдает в подколенную область, при этом она никак не связана с патологиями колена или других частей ноги. Такая картина может наблюдаться при остеохондрозе или ущемлении позвонков поясничного отдела.

Более-менее понять «откуда ноги растут» у боли под коленом сзади можно по симптоматике, которую описывает пациент. Ведь для каждого заболевания характерны свои симптоматические особенности, включая характер и локализацию боли.

Артроз

Артроз представляет собой заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хряща и деформацией всех суставных элементов.

Сначала болезнь поражает синовиальную оболочку и проходит практически бессимптомно.

Потом разрушительные процессы постигают хрящ, значительно сужается суставная щель. Пациент ощущает острый болевой эффект при движении, в колене явно слышен хруст при сгибании и разгибании. Также, болевые ощущения часто отдают в икру.

На третьей стадии полностью разрушаются хрящ и синовиальная оболочка. Часто, на этом этапе пациенты стают инвалидами. Вернуть человека к полноценному движению можно только с помощью эндопротезирования.

Артроз в основном поражает обе ноги, правую и левую. Если болезнь поражает одну из них (правую или левую) – с развитием деформация начинает происходить и в другой.

Киста коленного сустава

К болезням этой группы, которые всегда сопровождаются подколенным болевым синдромом, относятся:

• киста Беккера;
• киста мениска;
• разрыв менисков.

Киста Беккера

Киста Беккера образуется в подколенной ямке. Причина ее появления — воспаление синовиальной оболочки.

Синовиальная оболочка укрывает внутреннюю поверхность сустава. Она служит для обеспечения хрящевой ткани полезными веществами, обмена веществ в суставных элементах, а также выступает в качестве амортизатора сустава. Оболочка вырабатывает жидкость, которая служит в качестве естественной суставной смазки.

При воспалении оболочки жидкость вырабатывается в повышенных количествах. Она постепенно скапливается в области задней стенки капсулы сустава и начинает давить на оболочку. В результате этого сзади в подколенной области ощущается боль. Кроме того, в этой области визуально можно увидеть опухолеобразное образование. Наилучше киста просматривается при разогнутой ноге.

Киста мениска

Тянет сзади коленного сустава при ходьбе или сгибании ног – этот симптом характерен для такого заболевания, как киста мениска.

Киста мениска представляет собой скопление жидкости в задней части менисков. Визуально обнаружить такое образование не представляется возможным. Поэтому для установления источника неприятных ощущений назначают рентгенодиагностику.

Разрыв мениска

Разрыв мениска сопровождается болью сзади подколенной области. Спустя некоторое время острые болевые ощущения утихают, однако остается чувство, будто что-то тянет сзади колена. При этом присутствует ощущения, будто колени подгибаются.

Для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

Заболевание сухожилий

Болевые ощущения в подколенной области могут быть связаны с заболеванием сухожилий, сухожильных сумок и связок.

Ткани в подколенной ямке мягкие и очень подвержены травмам впоследствии больших нагрузок, ушибов.

Воспаления сухожилий (это заболевание еще называют бурсит) и связок сопровождается острой болью.

Гнойно-воспалительный процесс

Гнойно-воспалительный процесс может появиться в результате инфицирования раны подколенной области. Несвоевременной принятие необходимых мер грозит абсцессом подколенной ямки, который сопровождается очень резкой болью.

Нервно-сосудистые заболевания

К нервно-сосудистым заболеваниям, вызывающим болевые ощущения колена, относятся следующие.

Воспаление большеберцового нерва

Большеберцовый нерв проходит по дну подколенной ямки. Его воспаление сопровождается резкими болевыми ощущениями при ходьбе и сгибании колена, которая со временем также может отдавать в стопу. Иногда может наблюдаться опухлость и покраснение коленной области. Лечится это заболевание с помощью хирургической операции.

Тромбоз подколенной вены

Это заболевание возникает в результате образования тромба в просвете вены в центре подколенной ямки. Сопровождается ноющими болевыми ощущениями в области голени или задней части коленного сустава.

Следует обратить внимание, что эту болезнь по симптоматике очень часто путают с признаками ущемления седалищного нерва при остеохондрозе.

Аневризма подколенной артерии

Это заболевание характерно ощущениями, как будто что-то тянет в подколенной области. Кроме того присутствуют пульсирующие болевые ощущения. Болезнь сопровождается расслоением стенок артерии, которая начинает выпячиваться наружу.

При наличии указанных симптомов необходимо без отлагательств обратиться к врачу! Развитие болезни приводит к обширному кровотечению.

hodizdorov.ru